巩膜镜是一种大直径(14~20mm)硬性透气性接触镜,它横跨整个角膜,着陆在巩膜(眼白部分)上,不与角膜直接接触,在角膜前方形成一个液态穹窿。而RGP(硬性透氧性角膜接触镜)直径较小,直接附着在角膜上。两者的核心区别是:巩膜镜不接触角膜,对不规则角膜的适配性更好、佩戴舒适度更高、对角膜的机械刺激更小。对于中重度圆锥角膜、不能耐受RGP的患者,巩膜镜是更好的选择。